Беременность код по мкб 10

Содержание

Угроза прерывания беременности

Беременность код по мкб 10

Беременности может угрожать очень большое количество патологических состояний. Женщина должна быть осведомлена о таких состояниях и возможных мерах, которые ей по силам принять. Конечно, без участия врачей в таких ситуациях едва ли можно обойтись, если женщина хочет сохранить свою беременность.

Угроза прерывания беременности: код по МКБ-10

Что говорит по поводу такой проблематичной ситуации международная классификация болезней? Это код О20.0, что в данной классификации носит название угрожающего аборта. МКБ-10: угроза прерывания беременности (сроки) – что можно сказать о них? В данном случае возникает опасность отслоения плода от маточной стенки. Наиболее опасными в этом отношении можно считать восьмую – десятую неделю.

УЗИ: угроза прерывания беременности (МКБ) – это напоминание о том, что при наличии соответствующей ультразвуковой диагностики после того, как женщина забеременела, можно предотвратить такую проблему, если вовремя заподозрить нарушения.

Признаки угрозы прерывания беременности на ранних сроках

Первый симптом, который должен насторожить женщину – это появление болезненных ощущений. Внизу живота можно чувствовать потягивающие болезненные ощущения, которые также могут локализоваться в районе поясничной области.

При наличии травмы либо стрессовой ситуации могут наблюдаться сильные боли, которые быстро переходят в схваткообразные. При этом можно также столкнуться с интенсивным кровотечением.

Если начинается кровотечение, нужно срочно вызывать скорую, так как в этом случае можно потерять собственную беременность.

При наличии угрозы прерывания вынашивания малыша можно также увидеть наличие кровянистых выделений. Иногда таких выделений при угрозе может и не быть.

Если не принимать меры после появления небольших кровянистых выделений, они могут усиливаться и приобретать алый кровавый цвет.

Почему при угрозе выкидыша появляются такие выделения? Дело в том, что плодное яйцо постепенно начинает отслаиваться от маточной стенки, ввиду чего повреждаются кровеносные сосуды.

Среди иных симптомов можно выделить такие как понижение базальной температуры, падение уровня хорионического гонадотропина.

Слежение за базальной температурой женина должна осуществлять регулярно и тогда, когда будет вынесен вердикт о наличии угрозы.

Если женщина долго испытывала проблемы с наступлением беременности либо у нее имелись стойкие гормональные нарушения, она будет знакома с графиком наблюдения за базальной температурой.

Угроза прерывания беременности на ранних сроках: лечение

Российские доктора предпочитают осуществлять комплексный подход в лечении женщин с угрозой прерывания беременности. Чем раньше будет осуществлено лечение, тем выше вероятность того, что беременность будет сохранена. Применяемая терапия должна быть как медикаментозной, так и иного характера. Нужно также соблюдать режим дня и правильное питание.

Первое, о чем нужно упомянуть – это применение базовой терапии. Данное понятие включает в себя соблюдение режима и верного диетического питания. Беременные должны исключить интенсивные физические нагрузки, иногда показано соблюдать постельный режим.

Важно спать достаточное количество часов в сутки и соблюдать половой покой. Более того, важно, чтобы в рационе женщины были в должном количестве белки, углеводы и жиры.

Иногда, если женщина пребывает в нервном состоянии, потребуется проведение для нее сеансов психотерапии и аутотренинга.

В качестве средства для успокоения показан прием валерианы или настойки пустырника.

Лечение угрозы прерывания беременности путем медикаментов

Когда известно об угрозе прерывания беременности и симптомах, можно начинать вести речь о методах лечения при помощи лекарственных средств.

Угроза прерывания беременности: форум – что это за запрос? Очень часто, если женщине поставили такой диагноз, она стремится где-то найти поддержку как моральную, так и в виде советов. И очень часто источником такой поддержки служат разного рода форумы.

Угроза прерывания беременности: что делать в таком случае? Часто доктора решают выписать женщине спазмолитики. Они представлены дротаверином, ношпой, которые ведут к расслаблению маточной мускулатуры.

Однако, как правило такие препараты вводятся внутримышечно. Отличным средством является препарат Магне B6, который содержит одноименный витамин и магний. Также используются ректальные свечи с папаверином.

Папаверин в состоянии быстро справиться с болевым синдромом.

Часто при угрозе прерывания беременности используются гормональные средства, а именно прогестерон. На ранних сроках назначается Дюфастон в дозировке 40 мг, а четыре таблетки сразу.

После этого каждые восемь часов нужно принимать по одной таблетке. Если не удается купировать угрозу возникновения выкидыша, то дозировку приходится увеличивать.

Еще одним часто назначаемым средством является Утрожестан.

Беременность после угрозы прерывания

Если у женщины все-таки случился выкидыш, ее волнует вопрос о том, что же делать дальше и через какое время можно снова пытаться зачать ребенка. Конечно, это большая трагедия не только для самой женщины, но и для всей ее семьи.

Именно поэтому первым шагом на пути к восстановлению можно считать нормализацию собственного психоэмоционального состояния. Если женщина самостоятельно не в силах с этим справиться, то необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Конечно же, женщине хочется как можно скорее снова попытаться зачать малыша. Но с этим не стоит торопиться.

Врачи рекомендуют женщинам подождать как минимум полгода до следующей попытки зачатия ребенка. На этот период нужно позаботиться о надежной контрацепции.

Дело в том, что если последующая беременность наступает непосредственно после выкидыша, вероятность повторения ситуации увеличивается в несколько раз.

Это нужно учесть при осуществлении планирования последующей беременности, если женщина хочет выносить ее.

Источник: https://anemia-and-pregnancy.ru/ugroza-preryivaniya-beremennosti.html

Код мкб-10 рвота беременных — Medservice26.Ru

Беременность код по мкб 10

Токсикозы беременных — осложнения беременности, которые, как правило, проявляются в первой половине беременности и характеризуются диспепсическими расстройствами и нарушениями всех видов обмена.

КОД ПО МКБ-10

O21 Чрезмерная рвота беременных.

O21.0 Рвота беременных лёгкая или умеренная.

O21.1 Чрезмерная или тяжёлая рвота беременных с нарушениями обмена веществ.

O21.2 Поздняя рвота беременных.

O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность.

O21.9 Рвота беременных неуточнённая.

Частота развития токсикозов составляет до 2–3%.

Профилактика с учётом отсутствия точных знаний об этиологии заболевания носит абстрактный характер.

Предлагаются рекомендации лечения ЖКТ до беременности, соблюдение диеты.

К токсикозам беременных относят рвоту беременных, слюнотечение, а также такие редкие формы, как дермопатию (дерматоз), тетанию, БА, гепатоз, остеомаляцию и другие.

В 85–90% случаев токсикозы проявляются рвотой беременных.

Этиология (причины) рвоты при беременности

Этиология не определена. Важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношения деятельности ЦНС и внутренних органов. Важное значение имеет преобладание возбуждения в подкорковых структурах ЦНС (ретикулярной формации, центрах регуляции продолговатого мозга).

В указанных областях располагаются рвотный центр и хеморецепторная триггерная зона, регулирующие рвотный акт, дыхательный, вазомоторный и слюноотделительный центры, а также ядра обонятельной системы мозга.

Тесное расположение указанных центров обусловливает предшествующие рвотному акту ощущения тошноты и ряд сопутствующих вегетативных расстройств (усиление саливации, углубление дыхания, тахикардия, бледность кожных покровов вследствие спазма периферических сосудов).

СЛЮНОТЕЧЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Слюнотечение (рtуаlismus) — повышенная саливация и потеря значительного количества жидкости (до 1 л в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявлением токсикоза или сопровождать рвоту беременных.

ГЕСТОЗ

Гестоз (от латинского «- estatio» — беременность) представляет собой осложнение физиологически протекающей беременности, характеризующееся глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем, развивающийся, как правило, после 20 нед беременности. Классической триадой симптомов при этом является: повышение АД, протеинурия, отёки.

Основу гестозов составляют генерализованный спазм сосудов, гиповолемия, изменения реологических и коагуляционных свойств крови, нарушения микроциркуляции и водно-солевого обмена. Эти изменения вызывают гипоперфузию тканей и развитие в них дистрофии вплоть до некроза.

ОТЕКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Самый ранний симптом гестоза — отёки. Задержка жидкости в организме беременных на первых этапах развития болезни связана в большей мере с нарушением водно-солевого обмена, задержкой солей натрия, повышенной проницаемостью сосудистой стенки вследствие поражения эндотелия и гормональной дисфункции (увеличение активности альдостерона и антидиуретического гормона).

Группа заболеваний, в основе которых лежит интоксикация организма матери. К наиболее частым проявлениям токсикозов относится рвота беременных, слюнотечение, водянка беременных и нефропатия.

Водянка беременных – характеризуется отеками, отрицательным диурезом, быстрым нарастанием массы тела беременной (более 300 грамм в неделю). Прогрессирование заболевания ведет к развитию нефропатии.

Нефропатия – характеризуется триадой симптомов: наличием отеков, повышением артериального давления, протеинурией. Чаще регистрируется два из перечисленных симптомов (в любом сочетании) или же один из них (моносимптомный токсикоз).

Для купирования проявлений токсикоза выполняется облучение крови по методикам ВЛОК или НЛОК. Допустимо использование лазеров обоих длин волн (красного и ИК спектра), однако наиболее предпочтительны лазеры красного спектра.

НЛОК локтевого сосуда, рис. 113

Рис. 113. Проекционная зона облучения локтевых сосудов.

Облучение сосудов предпочтительно выполнять в области локтевой ямки. Длительность курса лазерной терапии 5-7 процедур.

Внимание! Предупреждаем, что ООО «Айр Комфорт» (http://uzormed.su) не является нашим партнером. Продукция нашей компании не может продаваться дешевле рекомендованных розничных цен. Поэтому, во избежание в дальнейшем проблем с гарантийным обслуживанием, рекомендуем приобретать нашу продукцию либо у наших официальных партнеров, либо напрямую от производителя!

Источник: http://beremennost9m.ru/toksikoz/toksikoz-beremennosti-kod-mkb-10.html

Токсикозы беременных (гестозы) (код по МКБ-10: О12, О14, О15)

Нефропатия – характеризуется триадой симптомов: наличием отеков, повышением артериального давления, протеинурией. Чаще регистрируется два из перечисленных симптомов (в любом сочетании) или же один из них (моносимптомный токсикоз).

Источник: http://uzormed-b-2k.ru/metodiki-lazernoj-terapii-primenjaemye-v-4/227

Водянка беременных – характеризуется отеками, отрицательным диурезом, быстрым нарастанием массы тела беременной (более 300 грамм в неделю). Прогрессирование заболевания ведет к развитию нефропатии.

Лазерная терапия этой группы заболеваний направлена на снижение интоксикации, отеков и протеинурии.

Кроме того, замечено позитивное влияние НИЛИ на плод в виде положительной динамики ряда биофизических показателей, нормализации кардиоритма плода, исчезновения децелераций, существенного понижения токсического и тератогенного побочных эффектов за счет сокращения дозировки лекарственных препаратов, что приводит к увеличению вероятности благополучного исхода беременности, родов и послеродового периода.

Режимы облучения при выполнении надвенного облучения крови

Классификация гестоза по МКБ-10

Источник: https://medservice26.ru/kod-mkb-10-rvota-beremennyh/

Преждевременные роды

Беременность код по мкб 10

Беременность для каждой женщины — особый период. Одной из распространенных тревог будущих мам являются преждевременные роды (по МКБ 10 код О60). Даже не смотря на то, что беременность протекает без осложнений, угроза преждевременных родов не исключена.

Преждевременными родами (по МКБ 10 код О60) считаются роды до наступления 38-ой недели. В медицинской практике долгое время считали преждевременными роды, начиная с 28-ой недели. Роды в более ранние сроки называли выкидышем.

Современное оборудование позволяет выходить ребенка, рожденного после 22 недель, вес которого составляет более 1 кг. Частота преждевременных родов в мире не сокращается, зато показатели выживаемости ребенка выросли. Однако не каждый роддом оснащен подобными технологиями.

Именно поэтому следует заранее выбрать роддом, в котором планируете рождение ребенка.

В зависимости от срока беременности преждевременные роды (по МКБ 10 код О60) подразделяются на:

  • слишком ранние – роды, начавшиеся в период с 22 по 27 недели, плод в эти сроки достигает веса от 0,5 кг до 1 кг
  • ранние – роды, начавшиеся в период с 28 по 33 недели, ребенок в эти сроки достигает веса от 1 кг до 2 кг
  • преждевременные роды – процесс родов начинается с 34 по 37 недели, вес новорожденного достигает 2,5 кг

Лечение отличается на каждом периоде. Но чем продолжительней плод находится в животе у матери, тем выше вероятность, что ребенок выживет.

Причины преждевременных родов

Факторы, повышающие риск преждевременных родов:

  1. Инфекционные заболевания, воспалительный процесс – особенно риск возрастает на ранних сроках. Во время своего развития плод увеличивается в размере, провоцируя растяжение матки. Воспалительный процесс оказывает влияние на мышечную ткань, препятствуя их растяжению. При наличии препятствий к растяжению, матка пытается скинуть плод, вызывая роды. Вот почему врачи рекомендуют сделать анализы на наличие инфекций и вылечить их до момента зачатия. Это позволит увеличить вероятность сохранить беременность.
  2. Наличие патологии в шейке матки. Характерной чертой патологии является слабость матки. Она не может удержать развивающийся плод. Под воздействием давления ребенка происходит раскрытие матки, вызывая преждевременные роды (по МКБ 10 код О60). Редко аномалия шейки матки бывает врожденной. Как правило, возникает вследствие аборта или выкидыша, превышающее норму наличие мужских гормонов в женском организме.
  3. Многоплодная беременность (минимум двойней). Сильное растяжение полости матки при беременности, как минимум двойней, может спровоцировать роды раньше времени.
  4. Патологическое развитие матки.
  5. Сахарный диабет.
  6. Нарушение функционирования щитовидной железы.
  7. Преждевременные роды (по МКБ 10 код О60) не первые, а вторые и более.
  8. Тяжелые условия труда.
  9. Стрессовые ситуации, вредные привычки.

Признаки преждевременных родов

От продолжительности нахождения ребенка в животе матери зависит не только вероятность выживания плода, но и здоровье будущего малыша. Вот почему важно своевременно оказать необходимую помощь и сделать все, чтобы роды начались позже. Поэтому немаловажно знать симптомы.

Рекомендуем приобрести это эффективное средство от растяжек.

Преждевременные роды (по МКБ 10 код О60) бывают:

  • угрожающие
  • начинающиеся
  • начавшиеся

Угрожающие преждевременные роды проявляются в болевых ощущениях внизу брюшной полости и области поясницы. Живот твердеет, но раскрытие шейки матки не происходит.

Симптомы начинающихся преждевременных родов:

  • повышается тонус матки
  • начинаются схватки
  • болевые ощущения внизу живота
  • околоплодные воды изливаются

Симптомы начавшихся преждевременных родов практически не имеют отличий от обычных. Но чаще сопровождаются осложнениями, например, кровотечением. По времени такие роды проходят быстрее.

Диагностика преждевременных родов

Для диагностики важным критерием является то, в каком состоянии находится шейка матки, а также плодный пузырь. Отправившись в роддом, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза доктор начинает обследование:

  1. Изучается протокол беременности, обращая внимание на наличие факторов риска.
  2. Производится осмотр шейки матки, а также влагалища в зеркалах.
  3. Определяется наличие околоплодных вод во влагалище
  4. Влагалищное исследование предусматривает оценку раскрытия маточного зева, расположение плода. Полученные результаты заносят в протокол. Если существует риск преждевременного отхождения вод, влагалищный осмотр не производят.
  5. Оценивается состояние плода при помощи УЗИ. Врач внимательно вслушивается в сердцебиение ребенка, оценивает количество околоплодных вод, выявляет или исключает задержку внутриутробного развития.
  6. Чтобы обнаружить или исключить наличие инфекции рекомендуется сделать анализ мочи и крови.

Оценив общее состояние, доктор может порекомендовать госпитализацию в роддом. Если же все в порядке и госпитализация не требуется, можете ждать дома дня родов.

Ведение преждевременных родов

Ведение родов может быть:

При выжидательной позиции доктор внимательно наблюдает за тем, как протекает беременность. Зачастую, при родах раньше запланированного срока, необходимо своевременное вмешательство доктора, сделать кесарево сечение.

На протокол ведения родов раньше срока влияют многие факторы:

  • стадия родовой деятельности
  • насколько раскрыта шейка матки
  • инфекционные заболевания

Статистические исследования показывают, что около 30-ти процентов родов раньше срока протекают с отклонениями (слабая или слишком активная родовая деятельность). По этой причине ведение родов раньше срока сопровождается применением спазмолитических препаратов.

Кесарево сечение делают в случае наличия тяжелой патологии матери и ребенка. Еще один фактор, согласно которому целесообразно проводить кесарево сечение – предлежание плода. После того, как ребенок родился, приступают к проведению реанимационных мероприятий.

Осложнения преждевременных родов

Неблагоприятные последствия ожидают в первую очередь не мать, а ребенка. В зависимости от состояния новорожденного, роженица может задержаться в роддоме. Последующая беременность будет контролироваться специалистом. Особенно в тот период, в котором тогда начались первые преждевременные роды.

Последствия для новорожденного зависят от срока, на котором находилась беременная. Если это произошло до наступления 28-ой недели, его, вероятнее всего, определят в специализированный роддом с современной аппаратурой.

Если ребенок родился в промежуток между 28-ой и 34-ой неделями, специализированный роддом не требуется. Ведь малыш обладает большей жизнеспособностью. После 34-ой недели ребенок самостоятельно может кушать, дышать. Единственная проблема – недостаточная масса тела.

Во всех трех вариантах придется уделить много времени для ухода за новорожденным ранее срока. Но со временем малыш не будет отличаться от своих сверстников.

Если родовые пути не готовы по причине токсикоза, угрожающего здоровью матери, проводится кесарево сечение, независимо от того, что у ребенка мало шансов выжить.

Лечение

Обнаружив малейшие симптомы начала преждевременных родов, незамедлительно вызовите скорую помощь. Не следует самостоятельно добираться из дома в роддом.

Ведь лишнее физическое напряжение и стресс может только усугубить ситуацию. Тем более на ранних сроках, немаловажно попасть именно в специализирующийся на ранних родах роддом.

Оснащенный аппаратурой и квалифицированными специалистами роддом повысит вероятность сохранить беременность.

После обращения в скорую помощь постарайтесь успокоиться, можете принять успокоительное средство растительного происхождения (например, пустырник). После осмотра врач решит, на самом ли деле это преждевременные роды.

Угроза родить раньше запланированного срока снижается назначением средств, понижающих тонус матки (например, генипрал).

Не смотря на то, что частота преждевременных родов не сокращается, грамотное лечение, выполняя рекомендации доктора, и новое оборудование помогут сохранить ребенка и беременность.

Дальнейшее лечение зависит от факторов, спровоцировавших ситуацию. При наличии инфекции доктор назначает антибиотики. Если околоплодные воды отошли на 34-ой неделе, сохранять беременность не целесообразно.

Профилактика преждевременных родов

Чтобы избежать ранних родов, особенно если они не первые, нужно выполнять следующие рекомендации:

  1. Пройти медицинский осмотр с целью выявления болезней хронического характера, выявления особенностей строения матки. Вылечить найденные в процессе осмотра инфекции.
  2. Вовремя встать на учет к участковому гинекологу. Рассказать доктору подробно про все факторы, которые могут спровоцировать преждевременные роды.
  3. Избегайте дома и на работе чрезмерных физических нагрузок. Сведите к минимуму стрессовые ситуации. По рекомендации врача в стрессовых ситуациях дома или на работе можно принимать седативные лекарственные препараты.
  4. Вовремя сдавайте анализы по рекомендации лечащего врача.

Соблюдая несложные рекомендации, можно свести к минимуму возможность преждевременных родов. Некоторые беременные стараются как можно дольше оттягивать госпитализацию в роддом.

Мотивируя свое решение тем, что беременность комфортней протекает дома. Однако к преждевременным родам следует относиться серьезно.

Ведь вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка.

Эффективное средство от растяжек после родов существует. Перейдите по ссылке и вы узнаете какого эффекта достигла Анастасия Волочкова.

Источник: https://www.blogoduma.ru/prezhdevremennye-rody

Беременность с гипертонией код по мкб 10

Беременность код по мкб 10

ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ МКБ 10. Вылечила сама!. Гипертензия представлена в МКБ-10 обширным перечнем состояний, вызывающих ее. Несмотря на обширность этой группы, отдельно в МКБ-10 рассматривается увеличенное давление при беременности, легочного типа, неонатальная Категории МКБ:

Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии (O13), Вызванная беременностью гипертензия ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период (O10), Эклампсия (O15). Артериальная гипертензия у беременных. 1. Название:

Артериальная гипертензия у беременных. 2. Код протокола 010. 3. Коды по МКБ-10:

О10 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность Код по международной классификации болезней МКБ-10 МКБ-10 O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O11 Существовавшая ранее гипертензия с Код по МКБ 10.

Для гипертензии отведено место в международной классификации болезней. В большинстве случаев гестационная гипертензия, которая возникает при беременности, проходит после родов или позднего Гипертензия представлена в МКБ-10 обширным перечнем состояний, вызывающих ее.

Несмотря на обширность этой группы, отдельно в МКБ-10 рассматривается увеличенное давление при беременности, легочного типа, неонатальная 1.3 Эпидемиология. Гипертензивные расстройства во время беременности встречаются у 10 женщин. 1.4 Коды по МКБ-10.

Гипертензия при беременности мкб 10- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период (диагностированная до 20 недель беременности или сохраняющаяся через 6 нед. после родов). В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как 1. Гипертензивнные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая 1. Гипертензивные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период Вызванная беременностью гипертензия БДУ. Транзиторная гипертония беременных. Гипертензия у матери неуточненная. последние изменения:

January 2003. Гипертензия при беременности мкб 10— 100 ПРОЦЕНТОВ!
X . Поиск по тексту МКБ-10. МКБ-10. Международная классификация болезней. Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии. — O13. Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии. МКБ-10:

O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период Артериальная гипертензия при беременности имеется в анамнезе у будущих матерей, и При оперативной диагностике и начале лечения прогноз для жизни у детей с легочной гипертензией в целом благоприятный:

9 из 10 малышей выживают. Международная классификация болезней МКБ-10. Класс O10. Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период. O11.

КОД ПО МКБ-10 О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период. Этиология артериальной гипертензии при беременности.

МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра версия:

2018. эклампсия с вызванной беременностью или ранее существовавшей гипертензией. O16 Гипертензия у матери неуточненная. Преходящая гипертензия во время беременности. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде Шифр МКБ O10-O16. 1. Гипертензивнные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

Ведение беременности и послеродового периода в Международной классификации болезней имеет свой шифр, который дает исчерпывающую информацию о состоянии женщины и плода на любом этапе данного процесса.

Классификация осложнений

При нормальном течении код беременности по МКБ 10 имеет трехзначное значение, то есть Z34. Шифр Z35 означает, что женщина во время вынашивания подвергается высокому риску.

Отклонения от нормы в состоянии организма женщины и ребенка подробно описаны и классифицированы в диапазоне 000-099 кодах, которые в каждом случае характеризуют патологические изменения и подразумевают рекомендованный комплекс мероприятий для оказания помощи.

Осложнений при ношении плода может быть достаточно много, но на помощь специалистам в этой области всегда приходят уже существующие и утвержденные международной ассоциацией акушеров-гинекологов протоколы.

С их помощью удается значительно снизить смертность во время беременности, предупредить прерывание процесса вынашивания, оказать эффективную помощь в экстренной ситуации.

Вот примеры некоторых осложнений в организме женщины под определенными кодами, входящие в перечень раздела беременность в МКБ 10:

  • 011 – характеризует возникновение белка в моче на фоне имеющейся ранее гипертонии;
  • 012 – на фоне нормального артериального давления у женщины возникают выраженные отеки ног и протеинурия;
  • 013 – повышение давления, которое провоцирует нефропатию и повышение белка в моче;
  • 014 – образование значительного количества белка на фоне гипертензии;
  • 015 – судорожный синдром у беременной на фоне протеинурии и гипертонии, вызванных состоянием беременности;
  • 016 – возможные периодические подъемы артериального давления.

Классификация экстренных ситуаций

Срочные роды по МКБ 10 подразумевают стимулирование ускоренного родоразрешения в силу каких-то патологических изменений в состоянии женщины или плода.

Возможные коды варьируют между границами 060-075, в зависимости от осложнений и результатов окончания процесса.

Прерывание беременности на ранних сроках и вынужденный медицинский аборт в эту классификацию не входят. В данном разделе описываются варианты ситуаций, при которых плод уже жизнеспособен, но нуждается в помощи при рождении или после него. Бесплодие, замершая беременность и проблемы зачатия относятся совсем к иному разделу гинекологии по МКБ 10.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Краткое описание

Достоверно о ГБ у беременной можно говорить при её наличии до беременности, выраженных клинических проявлениях гипертензивного состояния (головные боли, носовые кровотечения), положительном семейном анамнезе по артериальной гипертензии (АГ) • В ранние сроки (до 20 нед) АГ не сопровождается наличием отёков, патологических изменений в моче. Возможен систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над аортой, гипертрофия левого желудочка • Характерно раннее возникновение гестоза (с 24–26 нед), тяжёлое его течение, ангиопатия сетчатки. Статистические данные. ГБ при беременности составляет 1–3%, АГ — 5–15%.

Влияние ГБ на организм беременной и плод. В зависимости от стадии ГБ • I стадия — беременность и роды чаще протекают без осложнений • II стадия — беременность ухудшает течение ГБ.

При I–II стадиях ГБ у многих беременных на 15–16 — й неделе АД снижается, а после 24 нед — повышается, в 50% случаев присоединяется гестоз • III стадия — беременность значительно отягощает течение ГБ, поэтому показано прерывание беременности с последующей контрацепцией.

При настойчивом желании женщины иметь ребёнка и обусловленном этим позднем обращении беременной в женскую консультацию показана госпитализация.

Патогенез патологических изменений в организме матери и плода • Уменьшение ОЦК как результат повышения сосудистой проницаемости, снижение объёма жидкости в сосудах и её избыток во внесосудистом пространстве • Уменьшение почечного кровотока и СКФ обусловливают увеличение в крови концентрации мочевой кислоты, увеличение в плазме крови содержания креатинина и мочевины (в тяжёлых случаях) • Снижение плацентарного кровотока — основная причина повышенной перинатальной заболеваемости и смертности.

Диагностика

Диагностика • Определение диастолического АД в положении женщины полулёжа: угол с горизонтальной плоскостью 15–30° с целью устранения гемодинамических сдвигов, связанных с беременностью • У беременных нормальный уровень диастолического АД на 10 мм рт.ст. ниже, чем при отсутствии беременности • Диагноз АГ достоверен при диастолическом АД более 85 мм рт.ст., определённом двукратно с интервалом 4 ч, или при значении 100 мм рт.ст. при первом же измерении.

ЛЕЧЕНИЕ

Общие рекомендации • Беременным показаны малосолевая диета, ограничение жидкости до 800–1000 мл/сут.

Диеты №10, 10а • Уменьшение физических нагрузок вплоть до постельного режима (в зависимости от величины АД) • Рекомендуют положение на левом боку, поскольку в этом положении АД может снизиться из — за увеличения плацентарного кровообращения, мобилизации внесосудистой жидкости, улучшения перфузии почек и увеличения диуреза, уменьшения секреции катехоламинов.

Лекарственная терапия • Доказана безопасность и эффективность гипотензивных препаратов центрального действия — метилдопы, клонидина, а также a — адреноблокаторов — празозина • Сочетание клонидина 0,075 мг 2 р/сут с верапамилом 40 мг 2 р/сут оптимально, начиная с 24 — й недели беременности и вплоть до родоразрешения • Диуретики применять не рекомендуют за исключением особых ситуаций (отёк лёгких), т.к. уменьшение ОЦК может привести к снижению плацентарного кровотока • b — Адреноблокаторы могут вызвать брадикардию у плода, однако возможно назначение b — адреноблокаторов с внутренней симпатомиметической активностью, например пиндолола, селективных b — адреноблокаторов, например атенолола и метопролола • Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II противопоказаны в связи с их тератогенностью • При расстройствах мозгового кровообращения показана терапия магнезией •• По Бровкину — 24 мл 25% р — ра магния сульфата в/м каждые 4 ч четырёхкратно •• По Стрижовой — 40 мл 25% р — ра магния сульфата в 400 мл реополиглюкина в/в капельно •• 15–20 мл 25% р — ра магния сульфата в/м 1–2 р/сут в течение 12 дней • Эффективность гипотензивных средств можно усилить гипербарической оксигенацией.

Ведение родов • Во время родов необходимо проведение анестезиологического пособия с применением транквилизаторов (оксазепам), спазмолитиков и наркотических анальгетиков (тримеперидин) • Показано раннее вскрытие плодного пузыря, применение управляемой гипотензии ганглиоблокаторами короткого действия (трепирия йодид).

Если последнюю не проводят, продолжают антигипертензивную терапию • Обязательно проведение профилактики гипоксии плода • Во втором периоде родов применяют нитроглицерин под язык, при необходимости — выключение потуг; у беременных с расстройствами мозгового кровообращения, а также по акушерским показаниям — родоразрешение путём операции кесарева сечения.

Возможные осложнения • Преэклампсия • Эклампсия • Преждевременная отслойка плаценты • Перинатальная гибель плода (4% случаев) • ИМ у беременной • Фето — плацентарная недостаточность • Кровоизлияния в головной мозг беременной.

Течение и прогноз

• При тщательно контролируемой АГ прогноз благоприятный.

• Нередко ГБ прогрессирует после родов, особенно при присоединении гестозов.

• При сохранении высокого АД более 1 нед после родов следует рассмотреть возможные причины этого состояния — необходимо провести дифференциальную диагностику с феохромоцитомой, иногда возникающей во время беременности. При кормлении грудью в таких ситуациях следует по возможности применять немедикаментозные методы лечения, при необходимости — назначать метилдопу.

Сокращения • ГБ — гипертоническая болезнь АГ — артериальная гипертензия.

МКБ-10 • O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период • O11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией • O13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии • O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией • O16 Гипертензия у матери неуточнённая

Источники: http://www.greenmama.ru/nid/4274459/, http://mkbkody.ru/369-beremennost.html, http://gipocrat.ru/boleznid_id34494.phtml

Источник: http://infarkty.net/beremennost-s-gipertoniej-kod-po-mkb-10.html

Угроза прерывания беременности: что делать?

Беременность код по мкб 10

Выкидыш – это истинная трагедия для женщин, которые мечтают испытать радость материнства. Конечно, патологический процесс обладает своей этиологией, но результат один – избавление организма от плода.

Чаще всего такой диагноз имеет место в первом триместре беременности, причем отражается не столько на физическом здоровье несостоявшейся мамочки, сколько на ее эмоциональном фоне.

Чтобы защитить собственный организм от крайне нежелательного прерывания беременности, необходимо подробно разобраться, почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках, как бороться с этим патологическим состоянием.

Согласно статистике, в 20% всех клинических картин в акушерстве имеет место угроза прерывания беременности, то есть врачи не исключают самопроизвольный выкидыш на ранних сроках.

Явление действительно неприятное, мало того, оно заставляет будущую мамочку изрядно паниковать и нервничать.

И, тем не менее, чаще всего патология имеет место, когда женщина не подозревает о своем «интересном положении», то есть на сроке до 12 акушерских недель.

Причины патологии

Как известно, процесс вынашивания плода сложный и продолжительный, требуется участия всех внутренних органов и систем женского организма. При дисфункции одного из них не исключено неожиданное прерывание беременности, то есть, неспособность женщины выносить плод.

Необходимо подробнее обсудить следующие патогенные факторы, которые приводят к неожиданному прерыванию беременности еще в начале первого триместра. Это:

  1. Гормональный дисбаланс в женском организме. Если преобладает тестостерон, причем в емкой концентрации, то выкидыш становится следствием его повышенной активности. Дефицит прогестеронаопределяется еще в период планирования ребенка, поэтому нарушенный гормональный баланс желательно восстановить перед зачатием.
  2. Болезнетворные инфекции. Если в организме сексуальных партнеров преобладает инфекция, которая передается при половом контакте, то высока вероятность инфицирования плода уже на раннем сроке беременности. В результате эмбрион погибает на 5 — 7 акушерской неделе, поэтому при планировании беременности так важна диагностика обоих партнеров, лечение по необходимости.
  3. Генетический фактор. Если в организме будущего малыша нарушен хромосомный ряд, либо повышается активность мутирующего гена, то плод считается нежизнеспособным, происходит выкидыш.
  4. Резус-конфликт. Довольно часто признаки выкидыша на ранних сроках беременности прогрессируют именно по этой причине. Объясняется это просто: если у мамы положительный резус-фактор, а у папы – отрицательный, то малыш может перенять его от отца. Получается, что положительные антитела матери вступают в так называемый «конфликт» с отрицательными антителами конфликта, в результате может произойти выкидыш (как правило, в 80% подобных клинических картин).
  5. Инфекционные заболевания и острые воспалительные процессы, сопровождаемые повышением температуры тела, часто становятся причиной выкидыша в самом начале беременности. Симптомы заболевания является следствием общей интоксикации организма, поэтому ослабленный ресурс не способен удержать эмбрион, происходит самопроизвольный выкидыш.

Однако это далеко не все факторы, которые приводят к преждевременному прерыванию беременности. Такой итог часто становится результатом неправильного образа жизни пациентки, в частности:

Именно поэтому каждая женщина, стремящаяся к материнству, должна бдительно отнестись к периоду планирования семьи, чтобы уже в «интересном положении» избежать активности таких патогенных факторов.

Если врач констатирует факт, что имеет место угроза прерывания беременности, лечение должно последовать незамедлительно, причем высока вероятность, что женщину отправят на сохранение беременности в стационар.

Важно! Независимо от причин, которые вызвали угрозу прерывания беременности, нужно обязательно пройти курс лечения и соблюдать все рекомендации врача в дальнейшем.

Симптомы патологии

Подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша может только врач, проведя обследование пациентки. Но о своем аномальном состоянии беременная женщина может догадываться еще в домашних условиях.

Что может ее так встревожить?

  • кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности, обильности;
  • нарушение температурного режима, лихорадка;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • головокружение;
  • спутанность сознания, обмороки.

Симптомы угрозы выкидыша достаточно красноречивы и игнорировать их нельзя.

Симптомы красноречиво свидетельствует о том, женщина должна обратить внимание на свое здоровье, своевременно лечь на сохранение и пройти полный курс лечения, предписанный квалифицированными специалистами строго по показаниям.

Как правило, такие тревожные признаки проявляются неожиданно, а женщина уже не может что-либо предпринять для предотвращения этого патологического явления.

Но, если она будет внимательней к своему организму, то спасет жизнь малышу при угрозе выкидыша.

Например, обратиться к врачу необходимо в том случае, если присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота, либо коричневые выделения из влагалища густой консистенции. Аналогичная проблема возникает при повышенном тонусе матки.

Как правило, решение начинается с выполнения внепланового УЗИ, которое позволяет с предельной точностью охарактеризовать патологию и предположить причины ее возникновения в женском организме.

Источник: https://vpolozhenii.com/ugroza-preryvaniya-beremennosti-chto-delat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.